(Expansión, 18-11-2024) | Laboral

El convenio de la Administración para la cobertura sanitaria de más de 1,5 millones de mutualistas, que quedó sin adjudicar, contemplaba un incremento de 300 millones de euros en su presupuesto. Sin embargo, para cumplir con las exigencias más altas de las aseguradoras que prestan actualmente este servicio, Muface debería aumentar la prima del seguro de asistencia sanitaria entre 600 y 700 millones de euros.

SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV decidieron no participar en la licitación, cuyo plazo cerró el pasado 5 de noviembre, al considerar insuficiente el incremento del 17,12% establecido por la Administración para los próximos dos años. Según las aseguradoras, esta subida no sería suficiente para cubrir las pérdidas acumuladas. DKV solicitó un aumento del 40% en el convenio bianual que comenzaría el 1 de enero, mientras que SegurCaixa Adeslas planteó una subida del 34%. Asisa, por su parte, no especificó el porcentaje que considera necesario.

La propuesta más alta obligaría a Muface a destinar unos 700 millones de euros adicionales en comparación con el convenio actual. Esto elevaría la prima media por mutualista de los actuales 1.032 euros a unos 1.400 euros, implicando un incremento de más de 400 euros por persona. Con el aumento del 17,12% contemplado en el convenio fallido, la prima media habría subido a 1.209 euros, mientras que con la propuesta de Adeslas, rondaría los 1.400 euros. Por su parte, Muface sugirió un incremento del 25%, lo que situaría la prima media cerca de 1.300 euros.

Aunque las aseguradoras argumentan que hay otros aspectos a revisar en el convenio, el precio sigue siendo el punto central de la disputa. Ante la falta de adjudicación, la Administración ha anunciado que lanzará un nuevo convenio en el menor tiempo posible, con condiciones más atractivas para las aseguradoras. La retirada de Adeslas, Asisa y DKV ha generado malestar entre distintas organizaciones de funcionarios, que exigen a la Administración garantizar esta cobertura.

El lunes pasado, la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) se manifestó frente al Ministerio de Hacienda para defender la continuidad de Muface. Se espera que esta semana la Administración comunique a las aseguradoras el nuevo precio del convenio, que podría ser llevado al Consejo de Ministros el 26 de noviembre. Una vez anunciado, las compañías tendrán un periodo para evaluar las condiciones y tomar una decisión.

En la licitación anterior, las aseguradoras dispusieron de tres semanas para analizar la propuesta, que incluía un aumento del 17,12%. Si el plazo fuera similar en esta nueva convocatoria, la resolución final podría conocerse cerca de las fiestas navideñas. El convenio actual finaliza el 31 de diciembre, dejando dos posibles escenarios para el futuro de este servicio.

¿ESTAS BUSCANDO

ASESORÍA PERSONAL O EMPRESARIAL?

Realiza tu consulta online o ven a visitarnos